七大措施打破信息孤岛
陕西省人民医院通过调研分析发现，病案复印效率低下主要有量大原因：一、部分病历内容未电子化，需要人工抽调病历进行再拆装复印，占用了大量工作时间；二、电子病历系统中的HIS\LIS\PACS之间存在集成障碍，形成信息孤岛，医院并未实现真正的电子病历。
为解决上述问题，陕西省人民医院采取了七大措施。
1. 改进电子病历系统，消除信息孤岛
为改进电子病历系统，消除信息孤岛，医院联合信息公司，集成HIS、LIS、PACS系统，消除电子病历中的信息孤岛，为实现病案管理的信息化打下基础。医疗机构在具体的工作中会发现原有系统存在的问题及短板，并及时反馈给信息公司，从技术上解决相关问题。
2. 运用PDCA改善流程
针对病历复印效率低、患者排长队的问题，陕西省人民医院运用了PDCA循环质量管理工具，改善流程，提高病历管理效率。由医务处提出问题，信息处进行处理，最后将问题反馈给医务处，由医务处进行验收。如此循环往复，病案复印效率低、患者排长队的问题得到了持续的改进。
3. 使用条形码管理病案
陕西省人民医院改变之前病案人工录入、核对归档的方式，使用电脑扫描条形码处理病案。病案人工录入归档的方式程序多，需要耗费大量的重复性人力劳动及工作时间，改进后的条形码电脑扫描方式极大减少了劳动，病案管理高效有序。
4. 推行非电子资料翻拍
陕西省人民医院将非电子病历资料翻拍上传系统，实现病历的全电子化，为病案管理及复印的信息化提供保障。
5. 推行电子病历系统打印病案
陕西省人民医院实现了完全的电子病历系统打印复印病案，患者可根据自己的需要从系统上选择复印病案的各个部分，并且避免了病案的再次下架上架，减少工作程序、人力及时间的耗费。
6. 推行病案自助打印机服务
陕西省人民医院正在逐步推行病案自助打印机服务，凭身份证刷卡实现自助打印病历内容，增加了复印病案的方式，方便不同人群的选择，从而减少了复印病案的排队等候时间，提升患者的就医体验。
7. 开通公众号病案复印预约平台及邮寄服务
医院还积极开通公众号病案复印预约平台，提供预约服务，同时医院与中国邮政合作，开通邮寄业务，方便外地患者病历复印。患者可以通过手机APP在线预约病案复印，医院工作人员会将相关病案复印并通过邮寄的方式送达患者手中。
每份病历的平均复印耗时降到1分钟
陕西省人民医院通过推行病案信息平台集成，完善病案管理流程，极大地减少了重复性的人力劳动，病案管理高效有序，各项工作效率均取得了明显的提高。具体成效体现在以下两个方面：
1. 病历回收入库工作效率明显提升
在使用条形码技术进行病历回收入库之前，人工回收病历时需要病案科回收者与临床护理员手工登记，平均每份病历耗时约5min；病历人工入库需库管员双人核对，每份病历耗时约5min。使用条形码扫码入库后，病历回收时只需病案科回收者或临床护理员自助扫码并打印条形码， 每份病历耗时约1min；病历入库时由电脑扫码入库后人工上架，每份病历耗时约3min。
可以看出，使用条形码进行病案的回收入库后，明显减少了工作人员的需求数量、重复性的人力劳动以及相应的工作时间和强度，病案管理更加高效。
2. 病案信息化复印工作的时间大大缩短
原来需7人完成的病历复印工作，现在只需4人即可完成；每份病历的平均复印耗时从10min降到1min；患者平均等待时间从20min下降到5min；日接待复印病历量从200人次增加到超过300人次。
按照新一轮进一步改善医疗服务行动计划要求，陕西省人民医院还将进行下一步改进实现电子病历的等级评定、CA认证、无纸化病案、完善出院一站式服务，提高病历复印预约比例，完善自助打印项目，改善患者出院就医体验。
该案例在2018全国医院擂台赛东北西北赛区中，获得“创新推进‘互联网+医疗健康’”主题十大价值案例。
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